Lipofilling a Pisa: innesto di grasso autologo del viso e del corpo

Il lipofilling è un intervento in cui il chirurgo preleva un po’ del tuo grasso con microcannule, lo prepara e lo innesta dove serve volume: zigomi, occhiaie, labbra, mani, glutei, depressioni e cicatrici. All’Istituto Dermacademy di Pisa i piccoli volumi del viso si trattano in ambulatorio, in anestesia locale; i volumi maggiori nella sala operatoria certificata ISO 5, con l’anestesista.

In sintesi

Quando è indicato il lipofilling

Il lipofilling serve a restituire o aggiungere volume con un tessuto tuo. Le indicazioni più frequenti:

• viso: zigomi e guance svuotate, occhiaie infossate, solchi naso-labiali, labbra sottili, tempie incavate;
• mani: dorso con tendini e vene in rilievo per la perdita di grasso con l’età;
• glutei: aumento moderato o correzione di asimmetrie e depressioni, con il tuo grasso al posto di una protesi;
• depressioni e cicatrici: avvallamenti dopo interventi, traumi o liposuzione e cicatrici infossate, spesso insieme alla revisione chirurgica della cicatrice;
• seno: per piccoli aumenti o per correggere esiti di chirurgia mammaria. È chirurgia della mammella, si esegue in sala ISO 5 ed è descritta in pagine dedicate.

Quando si rimanda o si valuta con attenzione: peso instabile o dieta in corso (il grasso innestato segue le variazioni di peso), riserve di grasso scarse, fumo (riduce l’attecchimento), terapie anticoagulanti o antiaggreganti (non vanno sospese da sé: le gestisce il medico), infezioni attive, gravidanza e allattamento. Se la pelle del viso è molto rilassata può servire un mini lifting, da solo o insieme al lipofilling.

Che cos’è il lipofilling e come funziona

Il lipofilling, detto anche innesto di grasso autologo o fat grafting, usa come riempitivo il tessuto adiposo della stessa persona. La tecnica moderna, descritta da Sydney Coleman, ha tre passaggi: il grasso viene prelevato con cannule sottili da una zona dove è in eccesso (addome, fianchi, interno coscia), preparato per separarlo da sangue, olio e liquidi, infine innestato in tanti piccoli depositi su più strati, così che le cellule adipose ricevano nutrimento dai tessuti vicini e attecchiscano.

Il grasso prelevato viene purificato e preparato per l’innesto, eliminando sangue, olio e liquidi, così da ottenere un tessuto pulito e compatto. Per il viso si usa un grasso lavorato più finemente, adatto alle zone delicate.

Lipofilling o filler: la differenza

Il filler di acido ialuronico si inietta in pochi minuti, senza prelievo, e si riassorbe in 6–18 mesi. Il lipofilling usa tessuto vivo tuo: il grasso che attecchisce resta, invecchia con il resto del viso e non dà allergie. In cambio richiede un piccolo intervento, un prelievo, qualche giorno di gonfiore, e una parte del volume si riassorbe in modo non del tutto prevedibile. Per piccole correzioni o per un risultato reversibile il filler resta una buona opzione: ne parliamo nelle pagine di medicina estetica del viso.

Come si svolge

1. Visita preliminare. Il chirurgo valuta le zone da riempire, le zone da cui prelevare e le tue aspettative; ti spiega quanto volume è realistico ottenere e se possono servire più sedute. Chiede quali farmaci assumi e se hai allergie. Insieme scegliete il setting.
2. Prima dell’intervento. In ambulatorio non serve il digiuno; per la sala ISO 5 servono esami pre-operatori, da fare fuori dall’Istituto a tue spese, e digiuno secondo le indicazioni dell’anestesista; la visita anestesiologica si fa subito prima dell’intervento, compresa nel prezzo. Sospendi il fumo nelle settimane prima.
3. Prelievo. Dopo l’anestesia il chirurgo infiltra la zona donatrice con una soluzione che riduce dolore e sanguinamento, poi aspira il grasso con microcannule di 2–3 mm attraverso accessi di pochi millimetri.
4. Preparazione. Il grasso viene purificato per eliminare sangue, olio e liquidi.
5. Innesto. Con cannule ancora più sottili il grasso viene depositato in piccole quantità, in più passaggi e a diverse profondità, un po’ più del volume finale per compensare il riassorbimento.
6. Fine dell’intervento. Gli accessi si chiudono con un cerotto o con 1–2 punti; sulla zona di prelievo si indossa una guaina compressiva. In ambulatorio torni a casa subito; dalla sala ISO 5 torni a casa in giornata, accompagnato, quando anestesista e chirurgo confermano la dimissione.
7. Controlli. Nella prima settimana, poi a uno e tre mesi, quando si valuta l’eventuale seconda seduta. Medicazioni, rimozione degli eventuali punti e controlli sono compresi nel prezzo.

Dove si opera: ambulatorio o sala ISO 5

All’Istituto Dermacademy il lipofilling si esegue in due setting.

• Ambulatorio chirurgico del secondo piano, in anestesia locale. Per i piccoli volumi del viso e delle mani: zigomi, occhiaie, labbra, solchi, piccole cicatrici. Il prelievo riguarda pochi millilitri di grasso. Nessun digiuno, si torna a casa subito.
• Sala operatoria certificata ISO 5 dell’Istituto Dermacademy, in sedazione profonda o anestesia generale secondo la valutazione dell’anestesista. Per i volumi maggiori, come il lipofilling dei glutei, e per gli interventi combinati (per esempio lipofilling del viso insieme a un mini lifting o a una blefaroplastica). Si svolge in day surgery: normalmente si torna a casa in giornata e, se lo desideri, puoi soggiornare in un albergo vicino convenzionato con l’Istituto.

Come si sceglie: contano l’estensione dell’intervento e la quantità di grasso da prelevare, l’eventuale combinazione con altri interventi, la tua preferenza (chi è ansioso può chiedere la sala ISO 5 anche per il viso) e le condizioni di salute, che possono rendere consigliabile l’anestesista. Il chirurgo te lo propone alla visita e lo scrive nel preventivo.

Recupero

Le cicatrici sono i piccoli accessi delle cannule, di 2–4 mm, nascosti nelle pieghe naturali. Proteggili dal sole per qualche mese.

Rischi e possibili complicanze

Le complicanze sono poco frequenti con la tecnica corretta. Possono comunque verificarsi:

• gonfiore e lividi più duraturi del previsto;
• riassorbimento maggiore dell’atteso, con necessità di una seconda seduta;
• irregolarità, noduli o asimmetrie, nella zona innestata o in quella di prelievo;
• cisti oleose o piccole calcificazioni, dove il grasso non attecchisce;
• infezione (rara), trattata con antibiotici;
• temporanea alterazione della sensibilità;
• nei glutei, embolia grassa: complicanza molto rara ma grave, legata all’iniezione del grasso nel muscolo. Per questo le raccomandazioni internazionali indicano di innestare il grasso solo nello strato sottocutaneo: è la tecnica che si segue in Istituto.

Risultati: cosa aspettarsi

Il grasso che attecchisce diventa tessuto vivo e resta nel tempo: cambia solo con le variazioni di peso e con l’invecchiamento. Una parte del grasso innestato, però, viene riassorbita nei primi 3 mesi, in misura variabile da persona a persona e da zona a zona. Dove serve più volume (glutei, cicatrici profonde) il chirurgo può proporre due o più sedute a distanza di alcuni mesi.

Il risultato dipende da anatomia, età, qualità della pelle, grasso disponibile e guarigione individuale. Non trasforma la forma del viso né permette aumenti dei glutei molto marcati in una sola seduta. La visita serve anche a valutare insieme aspettative realistiche.

Quanto costa il lipofilling a Pisa

In day surgery il prezzo comprende anestesista, visita anestesiologica e sala operatoria; gli esami pre-operatori sono esterni, a carico del paziente. Il prezzo definitivo dipende da zone, quantità di grasso, setting e numero di sedute, e viene comunicato per iscritto dopo la visita, prima dell’intervento.

Chi esegue l’intervento

Il lipofilling è eseguito dai chirurghi plastici dell’Istituto:

• Dott. Alessandro Giacomina (ambulatorio chirurgico): chirurgo plastico, specialista in Chirurgia plastica e ricostruttiva (Università di Siena), dirigente medico all’Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana. Iscritto all’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Pisa, n. 4940;
• Dott. Fabio Quercioli (sala operatoria ISO 5): chirurgo plastico, specialista in Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica (Università di Firenze, 2010). Iscritto all’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Firenze, n. 12344;
• Dott. Ludovico Palla (sala operatoria ISO 5): chirurgo plastico, specialista in Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica (Sapienza Università di Roma, 2015), dottorato in chirurgia oncoplastica della mammella (Università di Roma Tor Vergata). Iscritto all’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Roma, n. 56412.

Dove siamo

Istituto Dermacademy, via Darsena 2, 56121 Pisa: ambulatorio chirurgico del secondo piano e sala operatoria certificata ISO 5. Si raggiunge facilmente anche da Lucca, Livorno, Viareggio e La Spezia. Scopri come funziona il percorso chirurgico.

Domande frequenti

Quanto dura il risultato del lipofilling?
Il grasso che attecchisce resta nel tempo, perché è tessuto vivo: segue solo le variazioni di peso e l’invecchiamento. Una parte del grasso innestato viene riassorbita nei primi 3 mesi; dopo, il volume rimasto è stabile. Dove serve più volume può essere prevista una seconda seduta.

Quanto costa il lipofilling a Pisa?
In Dermacademy il lipofilling dei glutei in day surgery parte da 2.950 €, con anestesista e sala compresi. Per viso, mani e cicatrici il prezzo è definito su preventivo dopo la visita, perché dipende dalle zone e dalla quantità di grasso. La visita chirurgica costa 200 € e viene scalata dal costo dell’intervento.

Lipofilling o filler: quale scegliere?
Il filler di acido ialuronico è rapido, senza prelievo e reversibile, ma si riassorbe in 6–18 mesi. Il lipofilling usa il tuo grasso, che una volta attecchito resta, ma richiede un piccolo intervento e una parte del volume si riassorbe. Per piccole correzioni il filler può bastare; per volumi più ampi o duraturi si preferisce il lipofilling.

Il lipofilling fa male?
Durante l’intervento no: in ambulatorio si sente solo la puntura dell’anestesia locale, in sala ISO 5 si è in sedazione profonda o in anestesia generale. Nei giorni successivi la zona di prelievo è indolenzita come dopo un livido e la zona innestata è gonfia; un comune analgesico è in genere sufficiente.

Da dove si prende il grasso?
Dalle zone in cui è in eccesso: di solito addome, fianchi o interno delle cosce. Per il viso bastano pochi millilitri, per i glutei quantità maggiori. Il prelievo lascia accessi di pochi millimetri e non sostituisce una liposuzione: la zona donatrice non cambia in modo evidente.

Si può fare il lipofilling del viso in anestesia locale?
Sì. I piccoli volumi del viso e delle mani si trattano nell’ambulatorio chirurgico dell’Istituto in anestesia locale, senza digiuno e tornando a casa subito. Se preferisci non essere sveglio, o se il lipofilling è combinato con un altro intervento, si usa la sala operatoria ISO 5 con l’anestesista.

Quanto tempo dopo il lipofilling dei glutei posso sedermi?
Per circa 2 settimane è meglio non sedersi direttamente sui glutei, per non schiacciare il grasso appena innestato; si dorme su un fianco o a pancia in giù. Poi ci si siede con un cuscino che scarica il peso sulle cosce per altre 2–4 settimane.

Il lipofilling si può fare anche al seno?
Sì, il grasso autologo si usa anche per piccoli aumenti del seno o per correggere esiti di chirurgia mammaria. È un intervento di chirurgia della mammella, che si esegue nella sala operatoria ISO 5 e ha controlli propri: è descritto nelle pagine dedicate alla chirurgia del seno.

Approfondimenti

• Mini lifting del viso e lifting temporale
• Blefaroplastica
• Revisione chirurgica delle cicatrici
• LESC, lipoemulsione sottocutanea
• Medicina estetica del viso
• Chirurgia plastica

Testo scritto e rivisto dal Dr. Giovanni Menchini, direttore sanitario di Dermacademy srl, iscritto all’Ordine dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Pisa, n. 3988. Ultima revisione: 26/10/2026.
Fonti: Coleman S.R., “Structural fat grafting: more than a permanent filler”, Plastic and Reconstructive Surgery, 2006. · Multi-Society Gluteal Fat Grafting Task Force (ASPS, ASAPS, ISAPS e altre società), raccomandazioni di sicurezza per il lipofilling dei glutei, 2018, aggiornate 2019. · SICPRE, Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva-rigenerativa ed Estetica, schede informative sul lipofilling.
Le informazioni di questa pagina hanno scopo informativo e non sostituiscono la visita medica. La chirurgia estetica è erogata da Dermaveris srl, direttore sanitario Dr. Roberto Di Mitri.